Соломон Павлович Вассер
Институт эволюции Хайфского университета, Маунт Кармель, Хайфа, 31905, Израиль;
Миколивия ЛТД, Кфар Едидия, п. я. 45, 42490, Израиль
Какую пользу приносят лекарственные шляпочные грибы?
Невероятно, но к 2013 г. все еще существует большой процент специалистов и простых потребителей, не имеющих какого-либо представления о пользе для здоровья, которую приносит употребление лекарственных шляпочных грибов.
Применение лекарственных шляпочных грибов в традиционной медицине имеет длительную историю. Их использование документально подтверждено в Азии, Европе, Африке и Центральной Америке. Многие виды лекарственных шляпочных грибов редко употребляют в пищу в связи с их деревянистой консистенцией и горьким вкусом.
Лекарственные шляпочные грибы обладают ценными для здоровья свойствами. Среди основных биологически активных веществ, которые содержат грибы (в плодовых телах, культуральном мицелии, культуральной жидкости и спорах), можно выделить высокомолекулярные соединения: полисахариды (главным образом, β-D-глюканы, гетерогликаны, хитиновые компоненты) и состоящие из них пищевые волокна (диетическое волокно), гликопротеины и протеогликаны (полисахариды, связанные с белками), лектины, РНК-компоненты, а также вторичные метаболиты, такие как лактоны, терпеноиды, стероиды, статины, фенолы, органические кислоты, витамины, алкалоиды, антибиотики и металл-хелатирующие агенты.
В целом, грибы обладают 126 лечебными активностями, среди которых противоопухолевая, иммуномодулирующая, антиоксидантная, нейромодули-рующая, кардиоваскулярная, антидиабетическая, антигиперхолестериновая, детоксикационная, гепатопротекторная, противовирусная, антибактериаль-ная, противопаразитарная, противогрибковая и др.
Наиболее известными лекарственными грибами являются Ganoderma lucidum (трутовик лакированный, линьчжи, линчи, рейши), Lentinus edodes (шиитаке), Grifola frondosa (грифола курчавая, гриб-баран, мaйтаке), виды рода Cordyceps (кордицепс, гусеничный гриб), Trametes versicolor (траметес разноцветный, индюшиный хвост), Flammulina velutipes (опенок зимний, зимний гриб, эноки), Agaricus brasiliensis (шампиньон бразильский, королевский солнечный шампиньон), виды рода Pleurotus (вешенка), Hericium erinaceus (ежовик гребенчатый, львиная грива), Hypsizygus marmoreus (буковый гриб, буна шимеджи, бунапи шимеджи, шимеи), Tremella mesenterica (дрожалка оранжевая), T. fuciformis (дрожалка фукусовидная, серебряное ухо, снежный гриб), Phellinus linteus (трутовик санхван, месимакобу) и Inonotus obliquus (чага, берёзовый гриб).
Какова пищевая ценность лекарственных шляпочных грибов?
Грибы богаты белками, хитином (пищевыми волокнами), витаминами и минералами, имеют низкое содержание общего жира, значительная часть которого представлена ненасыщенными жирными кислотами, и не содержат холестерина. Что касается вкусовых качеств, шляпочные грибы – не только деликатесный продукт, но и источник ароматических веществ (ввиду их уникальных и разнообразных запахов). В дополнение к летучим восьмиуглеродным соединениям (спиртам, сложным эфирам, кетонам), типичный грибной аромат включает водорастворимые вкусовые компоненты, такие как растворимые углеводы, полиолы, органические кислоты, свободные аминокислоты (в том числе незаменимые) и 5′-нуклеотиды.
Рассматривая полезные свойства шляпочных грибов, следует отметить следующие факты.
•Грибы имеют низкую калорийность, что благоприятно для снижения веса.
•Грибы обладают значительным уровнем пуринов и могут быть полезным дополнением к диете людей, страдающих от метаболических нарушений.
•Грибы содержат низкий уровень глюкозы и много пищевых волокон, трегалозы, маннитола, что особенно благоприятно для больных диабетом.
•Очень низкая концентрация натрия в грибах позволяет включать их в диету лицам, страдающим от повышенного давления (гипертоникам).
•Грибы содержат большое количество некоторых ключевых витаминов, что очень важно с точки зрения ортомолекулярной медицины. Это означает, что значительная часть суточной потребности человека в основных витаминах может быть обеспечена употреблением в пищу грибов.
•Грибы содержат много калия и фосфора, что также важно в аспекте ортомолекулярной медицины.
•И, наконец, грибы содержат высокий уровень селена, который обладает исключительными антиоксидантными и регуляторными свойствами (так как входит в состав многих ферментов и гормонов), а также замедляет процессы старения.
Каково происхождение пищевых добавок (ПД) из лекарственных шляпочных грибов?
Большинство препаратов грибного происхождения нашли применение не в виде лекарственных средств («настоящих» лекарств), а как новый класс продуктов, получивших различные названия: ПД, микопрепараты, тоники, функциональная пища, нутрацевтики, нутрицевтики, фитопрепараты (фитохимические препараты) и биохимические профилактические препараты. Препараты из лекарственных шляпочных грибов общедоступны во многих странах – они продаются без рецепта.
ПД из лекарственных шляпочных грибов в течение столетий широко применяли в странах Азии (Китай, Япония, Корея и Россия), однако только недавно их замечательные свойства были признаны специалистами западных стран. Ограничения в использовании препаратов из шляпочных грибов в западной медицине связаны с их сложным составом и отсутствием должной фармакологической чистоты.
Какие препараты из лекарственных шляпочных грибов присутствуют в настоящее время на рынке?
В настоящее время на рынке существует несколько типов лекарственных грибных продуктов.
•Порошки, водные или спиртовые экстракты, концентрированные экстракты или их смеси, получаемые из искусственно культивируемых плодовых тел.
•Измельченные сухие препараты из комбинированного субстрата, мицелия и грибных примордиев после инокуляции питательных полутвердых сред (обычно зерна).
•Биомасса или экстракты из мицелия, полученного при выращивании в погруженной культуре в ферментерах.
•Выросшие в природе плодовые тела шляпочных грибов, высушенные и расфасованные в виде капсул или таблеток.
•Споры грибов и их экстракты.
Ввиду отсутствия точных данных о безопасности некоторых препаратов из шляпочных грибов, мы можем давать лишь общую оценку их безопасности и эффективности на основе имеющихся на сегодняшний день научных знаний. Явными преимуществами использования ПД из лекарственных шляпочных грибов с точки зрения их безопасности (в отличие от препаратов из лекарственных трав) могут служить следующие факты:
•Подавляющее большинство грибов, используемых для производства препаратов, культивируется в промышленных масштабах (а не собирается в природе). Это гарантирует надлежащую идентификацию и чистый, нефальсифицированный продукт. Во многих случаях, это также подразумевает его генетическую однородность.
•Грибы легко размножаются вегетативно, таким образом, возможно поддерживать тот или иной штамм. Мицелий может храниться достаточно долго, а генетическое и биохимическое соответствие может быть проверено по истечении значительного промежутка времени.
•Главным преимуществом является тот факт, что многие грибы способны к росту в виде мицелиальной биомассы в погруженной культуре.
Каков механизм воздействия ПД лекарственных шляпочных грибов?
Большое количество ПД из лекарственных шляпочных грибов относятся к классу иммуномодуляторов, известных как модификаторы биологического ответа (МБО), или адаптогены, или иммуноцевтики, которые способны стимулировать иммунные функции организма. Регулярный прием препаратов из лекарственных шляпочных грибов может улучшить иммунный ответ человеческого организма, тем самым повышая резистентность к болезни и, в некоторых случаях, вызывая регрессию болезненного состояния или полное выздоровление. ПД шляпочных грибов стимулируют иммунную систему организма, поддерживают правильный баланс клеточного и гуморального иммунитета. Полисахариды и другие компоненты лекарственных шляпочных грибов предотвращают онкогенез, оказывают прямую противоопухолевую активность против различных синергетических опухолей и предотвращают опухолевые метастазы. Их активность особенно благотворна при использовании в сочетании с химиотерапией. Применение МБО стало новым видом раковой терапии, наряду с хирургией, химиотерапией и радиотерапией. В Японии 25% всех противораковых лекарств являются препаратами (например, Крестин, Лентинан, Шизофиллан), приготовленными из различных видов лекарственных шляпочных грибов. Самые лучшие результаты применения таких препаратов были продемонстрированы при лечении иммунных расстройств, или дисфункций иммунной системы, включая аутоиммунные нарушения, особенно у иммунодефицитных и иммунодепрессивных пациентов, подвергшихся химиотерапии или радиотерапии (у пациентов с различными формами рака), у страдающих хроническими заболеваниями, вызванными вирусами гепатитов В, С и D, вирусами герпеса (в том числе вирусом Эпштейна-Барр), вирусом иммунодефицита человека / при синдроме приобретенного иммунодефицита (ВИЧ/СПИД), при различных типах анемии, синдроме хронической усталости, у пациентов с хроническим гастритом и язвой желудка, вызванной Helicobacter pylori, а также у страдающих рассеянным склерозом и болезнью Альцгеймера.
Мы не считаем, что продукты грибного происхождения могут заменить современную медицину. Тем не менее, мы признаем, что в целом препараты грибного происхождения представляют собой особую категорию, которая может приносить пользу пациенту при определенных обстоятельствах (например, для улучшения общего самочувствия) и в некоторых ситуациях служить дополнением к основному лечению (например, из арсенала современной медицине). Регулярный прием в пищу плодовых тел грибов и/или грибных препаратов делает нас здоровее, бодрее и счастливее.
Каковы терапевтические дозы ПД лекарственных шляпочных грибов и как долго их можно безопасно принимать?
Вопрос о дозировках является достаточно противоречивым. Дозы зависят от происхождения и качества продуктов, производимых компанией. Различные компании используют разные штаммы / виды грибов и могут использовать различные методы подготовки, температурные режимы и растворители.
Многочисленными клиническими испытаниями установлено, что приём 6 капсул (3 х 2, или 2 х 3) в день, каждая по 300 – 500 – 1000 мг (биомассы или экстракта), является приемлемой дозировкой ПД лекарственных шляпочных грибов в течение срока от одного месяца до 1 – 6 лет для проведения определенного лечения, или терапии. В целом, для хорошего самочувствия необходима доза – 2 капсулы в день (1 х 1). Капсулы ПД шляпочных грибов следует принимать за 30 минут до еды. Однако иногда их рекомендуется принимать одновременно с пищей. Согласно опыту, полученному при работе с больными ВИЧ/СПИД, капсулы можно принимать и после еды, поскольку такие пациенты ощущали дискомфорт в желудке в случае приема капсул перед едой.
В ходе клинических испытаний было документально подтверждено, что препараты из лекарственных шляпочных грибов можно принимать в течение неограниченного периода времени. Доказательства основываются на результатах лечения пациентов, принимающих данные ПД более 5 – 6 лет.
Согласно традиционной китайской медицине (TKM) стандартная доза сушенных плодовых тел в виде биомассы или экстракта ПД в день (в различной форме: таблетки, капсулы, жидкий экстракт и т.д.) должна быть эквивалентна приблизительно 90 – 100 г свежего грибного материала.
Насколько распространено в мире использование ПД лекарственных шляпочных грибов?
ПД лекарственных шляпочных грибов использовали в Китае на протяжении около 3000 лет. Очищенные экстракты из шляпочных грибов широко применяют в Японии, США, Корее, России и других странах в течение последних 35 – 40 лет. В мире было проведено около 400 клинических испытаний с различными видами лекарственных грибов. Препараты из лекарственных шляпочных грибов внесены как ПД в Американскую Фармакопею Растений и многие другие документы в разных странах Европы и Азии.
Насколько дорогостоящими являются ПД из лекарственных шляпочных грибов?
Стоимость ПД лекарственных шляпочных грибов в разных странах является доступной для среднего потребителя. Рекомендованная дневная доза для хорошего самочувствия или лечения некоторых нарушений здоровья сопоставима по стоимости с чашкой чая, или кофе, или бутылочкой «Соса-Cоla».
Как в народной медицине используют лекарственные шляпочные грибы?
ПД, содержащие биомассу или экстракты съедобных грибов, использовали практикующие врачи Китая, Японии и других стран столетиями. Как указывает традиционная медицина, экстракты шляпочных грибов полезны в виде горячего питья для выведения токсинов, уменьшения мокроты, возрастания «энергии и духа», улучшения функций таких органов, как, например, печень и селезенка. Благоприятные эффекты от ежедневного употребления экстрактов лекарственных грибов связаны с повышением иммунной функции организма.
И в наши дни ПД из лекарственных шляпочных грибов по-прежнему находятся в числе регулярно назначаемых японскими и китайскими докторами препаратов.
Современное использование ПД лекарственных шляпочных грибов
Использование экстрактов из лекарственных шляпочных грибов в Японии в 1970-е годы привело к выделению биологически активных веществ, в частности полисахаридов (главным образом, β-D-глюканов). С того времени опубликованы результаты около 400 клинических исследований. Более 10000 научных статей и около 1000 патентов, посвященных исследованию различных аспектов использования лекарственных грибов, были опубликованы в научных журналах. Наиболее важные результаты этих исследований представлены в широко известном издании “Международном журнале по лекарственным грибам» («International Journal of Medicinal Mushrooms” (Begell House Inc., USA)).
Нормативный статус
Одной из трудностей, стоящей перед сферой использования лекарственных шляпочных грибов, является отсутствие международных соглашений в нормативном регулировании, касающимся этих препаратов. В некоторых странах регулирование основано на трехкатегорийной системе, а именно – пищевые продукты, лекарства и ПД. В других странах положения, касающиеся препаратов из шляпочных грибов, подлежат более узкой двухкатегорийной законодательной системе – либо пищевые продукты, либо лекарства.
Западная и восточная медицины приняли разные регуляторные системы для растительных и грибных препаратов. Большинство западных стран следуют правилам, установленным ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) и Просветительским актом о диетических пищевых добавках (Dietary Supplement Health and Education Act of 1994 – DSHEA), в которых экстракт из растения или лекарственного гриба определен как ПД и перед поступлением этой ПД на рынок, клинические испытания не требуются. Например, в США эти препараты находятся в статусе ПД в Правилах по продовольствию и медикаментам (Food and Drug Administration – FDA). Китай, а также некоторые другие азиатские страны определяют многие травы и некоторые грибы как лекарства, что требует полноценных клинических исследований. Наша цель в будущем заключается в объединении регулирований, стандартов и норм западной и восточной медицин, которые являются наиболее обоснованными для охраны здоровья в 21 веке.
Израильская компания Миколивия ЛТД (Mycolivia Ltd.) – это единственная компания, которая производит ПД из лекарственных шляпочных грибов без искусственных красителей и консервантов согласно Международной практике производства (Good Manufacturing Practice – GMP), и которая, в свою очередь, является производством:
– основанным на практическом тестировании, обеспечивающим качество продукции в соответствии с Анализом Рисков и Концепцией Критических Контрольных Точек (Hazard Analysis and Critical Control Points (HACCP));
– основанным на систематическом превентивном подходе к безопасности пищевых продуктов, оценке аллергической, химической и биологической опасности в производственных процессах, которые могут привести к небезопасному состоянию конечного продукта, проводит комплекс измерений, направленных на сокращение этих рисков до безопасного уровня;
– соответствующим Передовой практике сельского хозяйства (Good Agricultural Practices (GAP) как совокупности принципов, применяющихся для внутрихозяйственного производства и постпроизводственных процессов, в результате которых образуются безопасные для здоровья непищевые сельскохозяйственные продукты.
Существуют ли побочные реакции и эффекты от препаратов лекарственных шляпочных грибов?
С начала клинических испытаний в 1970 гг. не было зафиксировано негативных побочных реакций при употреблении ПД лекарственных шляпочных грибов. Иногда у пациентов наблюдались дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, сухость языка, глотки, высыпания на губах. Прекращение приема ПД шляпочных грибов в этих случаях не является обязательным. В клинических испытаниях эти препараты не проявили ни одного значительного побочного воздействия на сердце, печень, почки или другие, жизненно важные органы. Публикации по ТКМ свидетельствуют о том, что препараты из лекарственных шляпочных грибов не токсичны даже при длительном многолетнем использовании.
Почему у некоторых людей после приема ПД лекарственных шляпочных грибов появляются такие симптомы как сухость во рту, раздражительность, запор?
Это может быть объяснено парадоксальным эффектом индивидуальной реакции человеческого организма на принятие ПД лекарственных шляпочных грибов, что не включает побочные реакции, или просто как естественный процесс выздоровления. Данные препараты улучшают здоровье, пополняют количество жидкости и электролитов, увеличивают уровень детоксикационных процессов. Поэтому не стоит беспокоиться, если подобные симптомы имеют место.
Если парадоксальные эффекты особенно сильны, следует на короткое время прекратить прием ПД из лекарственных шляпочных грибов. После этого лечение следует возобновить, принимая большее количество жидкости до снижения эффектов. Когда это произойдет – Вы на пути к выздоровлению.
При каких обстоятельствах не рекомендуется принимать ПД лекарственных шляпочных грибов?
Существуют случаи, при которых не рекомендуется принимать ПД лекарственных шляпочных грибов. На лицо заблуждение, что ПД могут приводить к нежелательным побочным эффектам. Побочные эффекты при приёме ПД из шляпочных грибов могут возникать в случае их приёма лицами, не осведомлёнными о существующих противопоказаниях. Данные препараты противопоказаны:
•Лицам, имеющим тяжелые аллергические реакции на грибы, которым не следует принимать грибные ПД.
•Их не следует принимать непосредственно до или после хирургических операций. Мы рекомендуем прекращать прием ПД из шляпочных грибов за одну неделю до и возобновлять его не ранее, чем через одну неделю после хирургического вмешательства.
•Пациентам, перенесшим операцию по пересадке органов, не рекомендуется принимать такие препараты вообще, поскольку они усиливают иммунитет организма по отношению к чужеродным агентам (могут усилить реакцию отторжения органа). В данном случае, приживание трансплантированного органа будет связано с риском.
•Пациентам, имеющим тяжелые кровотечения, связанные с хирургическим вмешательством, которые должны избегать приема препаратов из лекарственных шляпочных грибов.
•Так как ПД лекарственных шляпочных грибов могут быть стимуляторами цитокинов, маленьким детям в возрасте до 5 лет, не следует принимать эти препараты, поскольку их иммунная система еще не сформирована.
•В течение беременности и кормления грудью, данные препараты также не рекомендованы, либо могут быть рекомендованы для приёма лишь под наблюдением врача.
